Le Epatiti Post Trasfusionali. Aspetti medico-legali e principi di tutela giurisdizionale


ID Prodotto 3301674641506
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Descrizione:  Piccolo Piccolo Piccolo



Autore:Urso R. - Visco G. - Bolino G. - Lamorgese
Editore:CIC
Anno:2005
ISBN:8871417046Dati Tecnici:
Pag. 96

Prezzo :
€ 18.00Disponibile :
 

Descrizione:

Il problema del contagio per via trasfusionale delle infezioni da virus epatitici ha assunto, negli ultimi tempi, notevole rilievo sia in campo epidemiologico che sociale. Il tema è quindi di particolare importanza, non solo per il paziente che vede peggiorare la qualità della propria vita, ma anche per l’onere di spesa sostenuto dall’assistenza sanitaria pubblica.

Una nuova problematica si è inoltre aperta, riguardante il contenzioso - sul piano medico-legale - relativo alle richieste di indennizzo e alla valutazione del danno e delle conseguenti responsabilità. Giunge oggi quindi particolarmente opportuno questo studio, frutto della collaborazione di un qualificato gruppo di esperti del settore: infettivologi, medici legali, giuristi.

Il lavoro è articolato in tre sezioni. Nella prima gli Autori si concentrano su due foci: l’epatite da HBV e quella da HCV, studiate sotto il profilo epidemiologico, clinico e medico-legale. Nella seconda sezione viene offerto un quadro sistematico sullo stato della dottrina e della giurisprudenza in materia di danno da trasfusioni. Nella terza sezione i dati clinici sono interpretati con curvature medico-legali: si vedano la valutazione del danno epatico nel campo indennitario e del danno alla salute, con i suoi effetti sulla responsabilità civile. Il lettore potrà, così, ripensare con categorie nuove nodi critici quali:
• la collocazione temporale dell’avvenuta conoscenza del danno;
• il concetto di danno irreversibile e quello di guarigione dell’epatite cronica;
• la valutazione medico-legale del danno nelle forme tipiche di epatite cronica;
• la valutazione medico-legale del danno nei casi di epatite con transaminasi normali.

Gli Autori hanno inteso fornire i principi clinici e medico-legali di orientamento per indirizzare correttamente la valutazione del danno epatico con particolare, ma non esclusivo, riferimento alla legge 210/92 e alle sue modificazioni. In questo modo hanno voluto evidenziare i rapporti esistenti tra le epatiti post-trasfusionali e le rilevanti questioni giuridiche della indennizzabilità e risarcibilità del danno epatico.

Le Tabelle, a corredo del percorso, sono intese come valido strumento di consultazione per tutti gli operatori del settore e l’ampia documentazione bibliografica dà una misura della percezione del problema nella complessa realtà italiana alla luce della letteratura nazionale ed internazionale.

Contenuti:

LE EPATITI POST-TRASFUSIONALI
Giuseppe Visco, Rocco Urso
.. EPIDEMIOLOGIA GENERALE
.. LÂ’EPATITE DA HBV (in collaborazione con Luca Dori)
... Epidemiologia
... Storia naturale dellÂ’infezione
... Elementi di interesse medico-legale per la diagnosi
... Aspetti particolari dellÂ’infezione
a) il portatore cronico
b) lÂ’epatite cronica evolutiva
c) la coinfezione con il virus delta
... Trattamento dellÂ’epatite cronica

.. LÂ’EPATITE DA HCV
... Epidemiologia
... Patogenesi
... Storia naturale dellÂ’infezione
... LÂ’epatite con transaminasi normali
... Diagnosi virologica dellÂ’infezione
... Trattamento dellÂ’epatite cronica
.. LA BIOPSIA EPATICA
... Classificazioni istologiche dellÂ’epatite cronica

.. LE MANIFESTAZIONI EXTRAEPATICHE DELLE INFEZIONI DA HBV E DA HCV

Parte seconda
. ASPETTI GIURIDICI DEL DANNO DA TRASFUSIONE E DA SOMMINISTRAZIONE DI EMODERIVATI
Antonio Lamorgese
.. IL CASO TRILERGAN E LÂ’APPLICAZIONE DELLÂ’ART. IN MATERIA DI FARMACI EMODERIVATI. IL CONTENUTO DELLA PROVA LIBERATORIA A CARICO DEL CONVENUTO
.. LE INFEZIONI VIRALI DA TRASFUSIONE: LA GIURISPRUDENZA
.. LE AZIONI ESPERIBILI DAL DANNEGGIATO
.. LA PROVA DEL NESSO CAUSALE
.. LA RESPONSABILITÀ DEL MEDICO E DELLE STRUTTURE SANITARIE
.. LA RESPONSABILITÀ DEL MINISTERO DELLA SANITÀ NELLA SENTENZA DEL TRIBUNALE DI ROMA DEL GIUGNO
. LA LEGGE FEBBRAIO , N. E LE SUE MODIFICAZIONI
Giorgio Bolino, Rocco Urso
.. IL CONCETTO DI “DANNO IRREVERSIBILE” DA EPATITE ED I RIFERIMENTI VALUTATIVI AI FINI DELLA L. / E DELLE SUE MODIFICAZIONI
.. LA DECORRENZA DEI TERMINI PER LA PRESENTAZIONE DELLA DOMANDA DI INDENNIZZO E DI RISARCIMENTO

Parte terza
. METODOLOGIA MEDICO-LEGALE PER LA VALUTAZIONE DEL DANNO EPATICO
Giorgio Bolino, Rocco Urso, Giuseppe Visco
.. ELEMENTI CLINICI PER LA VALUTAZIONE DEL DANNO EPATICO IN MEDICINA LEGALE
.. LA DETERMINAZIONE DEL DANNO BIOLOGICO DA EPATITE VIRALE IN RESPONSABILITÀ CIVILE
.. IL GIUDIZIO MEDICO-LEGALE NELLÂ’EPATITE DA HCV CON TRANSAMINASI NORMALI
.. ASPETTI MEDICO-LEGALI DEL CONCETTO DI GUARIGIONE DELLÂ’EPATITE CRONICA

APPENDICE
Indice delle Tabelle
Tabella 1 - Rapporto tra casi di infezione e unità trasfuse:
andamento del rischio trasfusionale XIV
Tabella 2 - Le tappe nella storia dei virus dellÂ’epatite
Tabella 3 - Interpretazione virologica dello stadio di infezione da HBV
Tabella 4 - Sintesi dei marcatori virali di HBV
Tabella 5 - Significato delle combinazioni di marcatori sierologici
nellÂ’infezione da HBV
Tabella 6 - Test per quantificare HBV-DNA
Tabella 7 - Marcatori virali dellÂ’infezione da HDV
Tabella 8 - Criteri di risposta alla terapia dellÂ’epatite da HBV
Tabella 9 - Tempi di valutazione di HBV-DNA durante e dopo il trattamento
Tabella 10 - Fattori che influenzano il decorso dellÂ’infezione da HCV
Tabella 11 - Metodiche per la determinazione della viremia di HCV
Tabella 12 - Classificazioni istologiche delle epatiti croniche
.1 Indice di Knodell
.2 Indice di Ishak
.3 Indice METAVIR
Tabella 13 - Progressione in cirrosi in relazione al punteggio METAVIR
Tabella 14 - Percorso diagnostico nel sospetto di epatite cronica
Tabella 15 - Analisi essenziali nella diagnostica delle malattie epatobiliari


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