Il dolore acuto post - operatorio


ID Prodotto 3301674641264
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Data Inserimento Prodotto 2007-10-11 17:13:57
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Descrizione:  Piccolo Piccolo Piccolo



Autore:Torri G.
Editore:MINERVA MEDICA
Anno:2006
ISBN:8877115424Dati Tecnici:
Pag. 108
Con 27 figure e 21 tabelle.

Prezzo :
€ 12.50Disponibile :
 

Descrizione:

Il problema del dolore acuto postoperatorio è un aspetto clinico che è emerso in modo chiaro e razionale solo nell'ultimo decennio. Per molti anni il trattamento del dolore acuto postoperatorio è stato gestito da chirurghi o anestesisti in modo del tutto sintomatico: vale a dire attraverso un intervento farmacologico al momento del massimo dolore, e non sempre lo specifico trattamento corrispondeva ad una logica farmacologia.
Solo più tardi ci si è resi conto che il dolore poteva essere meglio trattato se ''prevenuto'' e che la specificità delle varie classi di farmaci avevano una loro logica applicazione nelle diverse modalità di insorgenza e di intensità del dolore, nella diversa sede di insorgenza, nella capacità del paziente di sopportarlo (quella che si definisce ''soglia del dolore'').
I progressi nelle conoscenze di neurofarmacologia del sistema nervoso hanno certamente contribuito a migliorare le tecniche di analgesia e nuove metodiche si stanno affacciando in questo settore per la loro applicazione clinica (cerotti con elettroforesi transdermica a demand). Ma il punto forse più interessante che la ricerca pone in evidenza è la scelta farmacologica indipendentemente dalla modalità e dalla via di somministrazione.
Si deve utilizzare un solo farmaco con alta specificità per ogni tipo di dolore o dobbiamo praticare una combinazione di farmaci in ogni caso?
Quest'ultima tecnica (analgesia multimodale) ha come obiettivo quello di raggiungere il massimo effetto analgesico riducendo gli effetti indesiderati del trattamento monofarmacologico e di comprendere nello stesso trattamento tutte le componenti del dolore (organiche e non organiche).
Infine è di grande importanza avere un continuo riscontro dell'attività svolta in questo settore e soprattutto un'analisi aggiornata dei risultati. Nessuna tecnica potrà mai garantire un pieno successo in questo settore, ma poter essere al corrente dei risultati significa poter intervenire e correggere eventuali punti organizzativi che possono alla fine migliorare quest'attività.
I tempi richiedono la presenza nell'ospedale di questo servizio e ognuno deve prenderne coscienza per attuare, nel modo più idoneo alla propria realtà ospedaliera, il trattamento del dolore acuto postoperatorio: un elemento rilevante nella realtà di una disciplina che vuole avvicinarsi all'ideale della medicina perioperatoria.

Contenuti:

- Fisiopatologia del dolore
- Farmaci analgesici per il controllo del dolore acuto postoperatorio
- I moderni anestetici locali e la loro sicurezza
- PCA e tecniche endovenose
- I blocchi centrali
- I blocchi nervosi periferici nel trattamento del dolore postoperatorio
- Metodi di valutazione del dolore
- Acute Pain Service: modelli organizzativi
- Confronto di linee guida nel trattamento del dolore postoperatorio
- Impegno dell'infermiere nel controllo del dolore acuto postoperatorio


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